宮頸癌、陰道癌、外陰癌等,女性腹部盆腔部位放療,通常放療5周左右。隨著放療次數和劑量累積,放療期間,不可避免會發生放射性皮膚和黏膜損傷,表現如下:
1. 腹股溝、外陰、肛周、臀部、下腹部等:放射性皮炎。通常在放療開始后5-7天逐漸出現皮膚反應,初期表現為皮膚發紅、發熱,瘙癢,色素沉著,隨著照射劑量累積,可出現干、濕性脫皮,起水泡,嚴重者出現破潰。
2. 直腸:放射性直腸黏膜炎。病理改變為進行性閉塞性動脈內膜炎、間質纖維化,腸壁進行性缺血、黏膜潰瘍、腸壁壞死、出血、狹窄,竇道、膿腫及瘺管形成。臨床表現為:便血(首要),里急后重,腹痛腹瀉,粘液便,肛門疼痛、失禁、直腸狹窄等。
3. 陰道:放射性陰道黏膜炎。通常在放療后1周左右出現,臨床表現為陰道黏膜水腫、充血、疼痛及分泌物增加。嚴重者可出現糜爛、潰瘍。
皮膚和黏膜的放射性損傷,增加了患者治療期間的身心痛苦,影響患者的生存質量和對抗疾病的信心。如皮膚或黏膜發生破潰,將增加感染風險。損傷至一定程度,可造成放療中斷,降低了腫瘤的局部控制率,明顯影響放療療效。有效預防和緩解放射性皮膚和黏膜損傷尤為重要!
1. 保障放療療程正常、順利進行,確保放療療效。
2. 減輕放療期間疼痛,提高舒適度和生活質量。
3. 減少負面情緒,增強對抗疾病的信心。
放療期間,如何預防和緩解皮膚和黏膜放射性損傷呢,對放療相關信息有全面的了解很有必要,在了解的基礎上才能更好地預防和緩解這類損傷。
放射治療簡稱為放療,利用聚焦的、高能量的放射線,破壞腫瘤細胞的遺傳物質DNA,使其失去再生能力,從而殺傷腫瘤細胞。放療與手術、化療并稱為惡性腫瘤治療的三大手段。放療被譽為“隱形的手術刀”,治療目標是最大限度地將放射線的劑量集中到病變內,殺滅腫瘤細胞,同時最大限度地保護鄰近的正常組織和器官。射線具有穿透性,到達體內腫瘤,消滅癌細胞的同時,放射線指向并穿過的體內區域的正常皮膚和黏膜也會產生一定的放射性損傷,臨床表現為放射性皮炎和放射性黏膜炎。
放射性皮炎可發生在任何照射部位,尤其皮膚薄嫩、有皺褶、容易出汗的部位,如頸部、胸部、腋窩、腹股溝、外陰、肛周等。主要是因為放療造成皮膚基底層細胞的損傷。一般而言,在放療開始后1周左右,逐漸出現皮膚反應,開始時表現為紅、腫、熱、及微癢等反應,像太陽暴曬后的皮膚。繼續放療時,皮膚可能變黑,開始有干性脫屑,部分患者發展為濕性皮炎,甚至發生潰瘍。放射性黏膜炎的臨床表現因照射部位不同而有所不同,譬如,頭頸部放療,可出現放射性口腔黏膜炎和鼻腔黏膜炎,腹部盆腔放療可出現放射性直腸黏膜炎和陰道黏膜炎。
高能射線作用于機體,通過電離輻射,直接破壞DNA,還通過間接作用,電離組織中水分子,產生大量有害因子(壽命較長的超氧自由基),經過一系列生化反應,最終導致正常細胞的凋亡,電離輻射的間接作用是輻射損傷的主要原因。電離輻射的間接作用是輻射損傷的主要原因,而電離輻射間接作用產生的高濃度有害超氧自由基的累積,是導致機體出現放射性皮膚和黏膜損傷、病癥產生與發展的重要原因。因此及時清除有害自由基可緩解反射性皮膚和黏膜損傷。
抗輻噴的核心成分是超氧化物歧化酶(SOD),它是超氧自由基的專一性、高效率清除劑,可以及時有效清除放療產生的有害自由基,切斷自由基的反應鏈,減輕放射性損傷??馆棁娛穷A防和緩解放射性皮膚黏膜損傷的專用產品,通過外源性補充超氧化物歧化酶,提高皮膚黏膜的輻射損傷耐受劑量,及時清除放療產生的有害自由基,延緩損傷發生的時間,減輕損傷發生的嚴重程度。在皮膚黏膜損傷發生,甚至破損時使用,可有效緩解,和控制損傷不再加重,協助患者繼續放療,使放療療程得以堅持完成。
抗輻噴目前有兩種型號,一是普通型,用于體表皮膚和口腔的噴霧;二是沖洗劑型,主要用于管腔內黏膜的灌注,比如鼻咽腔沖洗,口腔和咽部漱口,直腸灌注和陰道沖洗。
[ 產品名稱 ] :液體敷料
[ 商品名稱 ] :抗輻噴
[ 型號 ] :普通型
[ 規格 ] :(30ml/瓶 + 30000u rhSOD凍干粉/瓶)/ 套
[ 主要成分 ] :重組人源超氧化物歧化酶(rhSOD)、rhSOD穩定劑、山梨醇等
[ 性能 ] :該產品是內含自由基清除劑的噴霧劑
[ 用途及適用范圍 ] :
預防受輻照皮膚粘膜組織的損傷;
減輕放療等理化因素產生的自由基所致皮膚和粘膜組織損傷。
女性腹部、盆腔放療放療,可用于 腹股溝、外陰、肛周、下腹部、臀部等部位體表噴霧[ 產品名稱 ] :液體敷料
[ 商品名稱 ] :抗輻噴
[ 型號 ] :沖洗劑型
[ 規格 ] :(100ml/瓶 + 12000u rhSOD凍干粉/瓶)/ 套
[ 主要成分 ]:重組人源超氧化物歧化酶(rhSOD)、rhSOD穩定劑、山梨醇等
[ 性能 ]:該產品是內含自由基清除劑的沖洗劑
[ 用途及適用范圍 ] :
預防 受輻照皮膚粘膜組織的損傷;
減輕 放療等理化因素產生的自由基所致皮膚和粘膜組織損傷。
女性腹部、盆腔放療,可用于 直腸灌注和陰道沖洗
1. 輔助抗輻噴(沖洗劑型)直腸灌注的器具:直腸灌腸器
[ 產品名稱 ]:肛門沖洗器
[ 型號 ]:Ⅲ型推桿式
[ 規格 ]:60ml
[ 產品性能結構及組成 ]:Ⅲ型推桿式由筒體、推桿、接頭、夾子和沖洗頭組成。由高分子材料制成。
[ 產品用途 ]:用于肛門手術患者沖洗肛門、達到治療目的。
2.輔助抗輻噴(沖洗劑型)陰道沖洗的器具:陰道沖洗器
[ 產品名稱 ]:醫用陰道沖洗器
[ 規格 ]:50ml
[ 產品性能結構及組成 ]:醫用陰道沖洗器由貯液罐、沖洗頭組成,采用高分子材料,不含沖洗液。
[ 產品用途 ]:本品用于女性陰道、會陰的沖洗。
女性腹部、盆腔放療,不可避免會發生腹股溝、外陰、肛周等部位放射性皮炎,放射性直腸黏膜炎和放射性陰道黏膜炎這三項損傷,也是最為常見的放射性損傷。放療期間可使用抗輻噴(普通型)噴霧腹股溝、肛周、外陰、下腹部、臀部等部位,緩解放射性皮炎。直腸黏膜的反應,如便血、腹痛腹瀉、肛門疼痛等,隨著放療的進行,逐漸會出現。建議從放療前三天內或放療開始時,便使用抗輻噴(沖洗劑型)直腸灌注來緩解放射性直腸黏膜炎,預防性使用優于出現反應時再來緩解。宮頸癌的放射治療包括體外照射和腔內后裝治療,在放射治療過程中,陰道都包括在放射區域內,特別是腔內照射,必然會受到輻射損傷,引起陰道黏膜的炎性反應,可使用抗輻噴(沖洗劑型)陰道沖洗,來緩解放射性陰道黏膜炎。兩種型號結合使用,普通型防護體表皮膚,沖洗劑型防護管腔內黏膜,全面防護,提高放療期間生存質量。
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抗輻噴產品專員:18100670386